Profilaxia pré-exposição





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Profilaxia pré-exposição (PrPE ou em sua versão inglesa PrEP) é qualquer procedimento médico ou sanitário usado antes da exposição a um patógeno capaz de provocar uma doença, com o propósito de prevenir, e não tratar ou curar, essa doença; especialmente referido ao de VIH.[1] Trata-se de um procedimento opcional para pessoas sãs HIV-negativas, mas que têm um risco substancial, mais alto que a média, de contrair uma infecção por HIV.[2]


Na actualidade, o único fármaco recomendado para a profilaxia pré-exposição do HIV é Truvada, uma combinação de emtricitabina e tenofovir. Conforme os Centros para o Controle e Prevenção de Doenças a PPrE pode ser uma poderosa ferramenta de prevenção do VIH ao combinar-se com preservativos e outros métodos de prevenção para proporcionar uma protecção ainda maior que quando se utilizam por separado. No entanto, as pessoas que usam PrEP devem se comprometer a tomar o medicamento todos os dias e manter um rastreamento ao menos a cada 3 meses.[3]


Um dos ingredientes ativos da preparação é o disoproxil fumarato de tenofovir, que é um análogo de nucleotídeo que inhibe a transcriptase reversa, bloqueando eficazmente a incorporação do material genético do VIH no genoma do hóspede, e portanto, evitando a infecção por HIV.[4]


PPrE está recomendado para o uso combinado com preservativos, de maneira que cada método pode compensar os déficits de eficácia ocasionais do outro.[3]


Existe uma divisão social entre o apoio e a oposição ao uso da profilaxia pré-exposição como método de prevenção da infecção por VIH. Em fevereiro de 2016 documentou-se o primeiro caso de uma pessoa que, tomando adequadamente a PPrE, contagiou-se de uma cepa multirresistente ao tratamento,[5] seguido por um segundo caso em outubro do mesmo ano.[6]



Em Portugal |


Um estudo académico levado a cabo por Rui Baptista Gonçalves, estudante do Mestrado Integrado em Medicina da Universidade do Algarve demonstra que três em cada quatro profissionais de saúde que trabalham na área do VIH em Portugal concordam com a implementação da PrEP - Profilaxia Pré-Exposição, em Portugal.[7]



Ver também |


  • Profilaxia pós-exposição


Referências




  1. Profilaxia pré-exposição. SERES.


  2. (em castelhano) Profilaxis por exposición (PPRE) para el VIH. Infosida.


  3. ab (em inglês) Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) Clinical Trials. Centers for Disease Control and Prevention.


  4. (em inglês) Pre-exposure prophylaxis of HIV. Indian Journal of Sexually Transmited Diseases and AIDS. 2011.


  5. (em inglês) Almost-certain case of PrEP failure due to drug resistance reported at CROI 2016. AIDS map. 25 de febrero de 2016.


  6. (em inglês) Second case report of PrEP failure due to drug-resistant virus. AIDS Map. 18 de octubre de 2016.


  7. Estudo: Profissionais de saúde concordam com a PrEP em Portugal, dezanove.pt, 24.10.2016



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